Sakroilit haqqında bilməli olduğunuz hər şey [Mükəmməl bələdçi]

4.9 / 5 (17)

Sakroilit haqqında bilməli olduğunuz hər şey [Mükəmməl bələdçi]

Sakroilit termini, iliosakral oynaqda meydana gələn bütün iltihab növlərini təsvir etmək üçün istifadə olunur. Pelvik iltihab xəstəliyi olaraq bilinən bir çoxu üçün.

İlyosakral oynaqlar, lumbosakral qovşağın hər tərəfində (aşağı onurğada) yerləşən və çanağa bağlı olan oynaqlardır. Bunlar, sadəcə, sakrum və pelvis arasındakı əlaqədir. Bu təlimatda bu diaqnoz, klassik simptomlar, diaqnoz və ən azı necə müalicə edilə biləcəyi barədə daha çox məlumat əldə edəcəksiniz.

 

Yaxşı ipucu: Məqalənin alt hissəsində, bud və çanaq ağrısı çəkənlər üçün məşqlərlə pulsuz məşq videoları tapa bilərsiniz.

 

Bu məqalədə daha çox məlumat əldə edəcəksiniz:

  • Anatomiya: Iliosakral birləşmələr harada və nədir?

  • Giriş: Sakroilit nədir?

  • Sakroilitin simptomları

  • Sakroilitin səbəbləri

  • Sakroilitin müalicəsi

  • Sakroilitdə Məşqlər və Təlim (VİDEO daxildir)

 

Anatomiya: Iliosakral oynaqlar haradadır?

Çanaq Anatomiyası - Şəkil Vikimedia

Pelvik anatomiya - Şəkil: Wikimedia

Vikimedia-dan götürülmüş yuxarıdakı şəkildə çanaq, sakrum və koksiksin anatomik bir baxışını görürük. Gördüyünüz kimi kalça sümüyü ilium, pubis və ischiumdan ibarətdir. İlyosakral birləşmənin təməlini qoyan ilium və sakrum arasındakı əlaqə, yəni ikisinin qovuşduğu ərazidir. Biri solda, digəri sağda. Bunlara tez-tez çanaq oynaqları da deyilir.

 

Sakroilit nədir?

Sakroilit tez-tez onurğada bir neçə fərqli iltihablı revmatik vəziyyətin əlamətlərinin bir hissəsi olaraq aşkar edilir. Bu xəstəliklər və şərtlər "spondiloartropati" olaraq qruplaşdırılır və bunlara xəstəlik halları və revmatik diaqnozlar daxildir:

  • Ankilozan spondilit (Ankilozan spondilit)
  • Psoriatic artrit
  • Reaktiv artrit

 

Sakroilit ayrıca ülseratif kolit, Crohn xəstəliyi və ya pelvik oynaqların osteoartriti kimi müxtəlif vəziyyətlərlə əlaqəli artritin bir hissəsi ola bilər. Sakroilit eyni zamanda bəzən sakroiliakla əlaqəli oynaq disfunksiyası termini ilə əvəz edilə bilən bir termindir, çünki hər iki termin də sakroiliak oynağından (və ya SI eklemindən) gələn ağrıları təsvir etmək üçün texniki olaraq istifadə edilə bilər.

 

Sakroilitin simptomları

Sakroilitli insanların əksəriyyəti bel, çanaq və / və ya buddakı ağrıdan şikayət edirlər (1). Xarakterik olaraq, ümumiyyətlə ağrının "belin hər tərəfində bir və ya hər iki sümük" üzərində yerləşdiyini (anatomik olaraq PSIS olaraq bilinir - iliosakral oynaqların bir hissəsi) xatırladacaqlar. Burada xüsusilə ağırlaşan ağrıya səbəb olan pelvik oynaqların hərəkətləri və sıxılması olduğunu qeyd etmək vacibdir. Bundan əlavə, ağrı tez-tez belə təsvir edilə bilər:

  • Aşağı arxadan və oturacağa bir az radiasiya
  • Uzun müddət dik vəziyyətdə durarkən ağrı artdı
  • Pelvik eklemler üzərində lokal ağrı
  • Pelvisdə və arxada kilidlənmə
  • Gəzinti zamanı ağrı
  • Oturmadan ayağa qalxmaq ağrıyır
  • Oturaq vəziyyətdə ayaqları qaldırmaq ağrıyır

Bu tip ağrılara ümumiyyətlə "eksenel ağrı" deyilir. Bu, ilk növbədə tək bir bölgəyə təyin olunan biyomekanik ağrı deməkdir - xüsusən ayağından aşağıya və ya arxadan bir şey yaymadan. Bununla birlikdə, pelvik ağrı budu aşağıya yönəldə bilər, ancaq dizdən heç keçməz.

 

Ağrını anlamaq üçün pelvik oynaqların nə etdiyini də başa düşməliyik. Şok yüklərini alt ekstremitələrdən (ayaqlardan) daha yuxarı gövdəyə ötürürlər və əksinə.

 

Sakroilit: Pelvik Ağrı və Digər Semptomların Qarışığı

Sakroilitin ən ümumi simptomları ümumiyyətlə aşağıdakıların birləşməsidir:

  • Atəş (aşağı dərəcəli və bir çox hallarda aşkarlanması demək olar ki, mümkün deyil)
  • Bel və çanaq ağrısı
  • Epizodik ağrıları bud və bud bölgələrinə qədər uzadıb
  • Uzun müddət oturanda və ya yataqda dönərkən ağrılar
  • Xüsusilə səhər qalxdıqdan sonra və ya uzun müddət bir yerdə oturduqdan sonra bud və bel nahiyəsindəki sərtlik

 

Sakroilit və pelvik kilid (İliosakral oynaq disfunksiyası)

Sakroilit də bəzən pelvik kilid termini ilə əvəz edilə bilən bir termindir, çünki hər iki termin də texniki olaraq iliosakral oynaqdan gələn ağrıları təsvir etmək üçün istifadə edilə bilər. Həm sakroilit, həm də pelvik tıxanma bel ağrısı, iliosakral bölgə və bacaklara və budlara yönəldilən ağrıların ümumi səbəbləridir.

 

Ancaq iki şərt arasında əhəmiyyətli bir fərq var:

Klinik tibbdə "-it" ifadəsi iltihaba istinad kimi istifadə olunur və sakroilit beləliklə iliosakral oynaqda meydana gələn iltihabı təsvir edir. İltihab pelvik oynaqdakı nasazlıqdan və ya məqalədə əvvəl göstərildiyi kimi digər səbəblərdən ola bilər (məsələn, revmatizm səbəbindən).

 

Sakroilitin səbəbləri

Sakroilitin müxtəlif səbəbləri var. Sakroilitə çanaq və çanaqda yaranmış problemlər səbəb ola bilər - başqa sözlə, çanaq oynaqlarında nasazlıq varsa və ya çanaq hərəkətliliyi pozulursa. Təbii ki, iltihaba, iliosakral oynaqları da əhatə edən oynaqlarda dəyişmiş mexanika səbəb ola bilər - məsələn, lumbosakral qovşaq. Sakroilitin ən ümumi səbəbləri bunlardır:

  • Pelvik oynaqların artrozu
  • Mexanik nasazlıq (pelvik kilid və ya pelvik boşluq)
  • Revmatik diaqnoz
  • Travma və payız xəsarətləri (çanaq oynaqlarının müvəqqəti iltihabına səbəb ola bilər)

 

Sakroilit üçün risk faktorları

Geniş bir sıra amillər sakroilitə səbəb ola bilər və ya sakroilit inkişaf riskini artıra bilər:

  • Ankilozan spondilit, sedef ilə əlaqəli artrit və lupus kimi digər revmatoloji xəstəlikləri əhatə edən hər hansı bir spondiloartropatiya forması.
  • Onurğanın degenerativ artriti və ya osteoartriti (osteoartrit), bu da iliosakral oynaqların parçalanmasına gətirib çıxarır ki, bu da pelvik oynaq bölgəsində iltihab və oynaq ağrılarına səbəb olur.
  • Avtomobil qəzası və ya yıxılma kimi bel, omba və ya bel hissələrini təsir edən yaralanmalar.
  • Pelvisin daha geniş olması və doğuş zamanı sakroiliak damarlarının uzanması nəticəsində hamiləlik və doğuş (çanaq məhlulu).
  • İlyosakral oynağın infeksiyası
  • Osteomiyelit
  • Sidik yolu infeksiyaları
  • Endokardit
  • Venadaxili dərmanların istifadəsi

 

Bir xəstədə çanaq ağrısı varsa və yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən biri varsa, bu sakroiliti göstərə bilər.

 

Sakroilitin müalicəsi

Sakroilit müalicəsi xəstənin göstərdiyi simptomların növünə və şiddətinə və sakroilitin arxasında yatan səbəblərə əsasən təyin ediləcəkdir. Beləliklə müalicə planı fərdi xəstəyə uyğunlaşdırılır. Məsələn, ankilozan spondilit (ankilozan spondilit) altta yatan iltihablı oynaq xəstəliyi ola bilər və sonra müalicə uyğun olaraq uyğunlaşdırılmalıdır. Fiziki terapiya normal olaraq ictimaiyyət tərəfindən təsdiqlənmiş bir fizioterapevt (MT daxil olmaqla) və ya bir şiroterapist tərəfindən həyata keçirilir. Fiziki müalicə pelvik eklem ağrısı, pelvik asimmetriya və pelvik bölgədəki nasazlıq üzərində yaxşı sənədləşdirilmiş bir təsirə malikdir (2).

 

Sakroilit ümumiyyətlə həm iltihablı reaksiyalardan, həm də mexaniki nasazlıqlardan ibarətdir. Buna görə də müalicə ümumiyyətlə həm antiinflamatuar dərmanlardan, həm də fiziki müalicədən ibarətdir. Sakroilit və pelvik ağrı üçün aşağıdakı müalicənin birləşməsini görmək istərdik: 

  • İltihab əleyhinə (antiinflamatuar) dərmanlar - həkimdən
  • Əzələlər və Derzlər üçün Fiziki Müalicə (Fizioterapevt və Müasir Chiropractor)
  • Pelvik kilidlənməyə qarşı birgə müalicə (Chiropractic birgə səfərbərlik)
  • Xüsusi Ev Təlimləri və Təlimi
  • Çox ağır hallarda kortizon enjeksiyonları uyğun ola bilər

Ip ucu: Yuxu vəziyyətinizi dəyişdirmək, yatarkən və yuxudan duranda ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Əksər xəstələr itburnu bərabər tutmaq üçün ayaqları arasına qoyulmuş bir yastıqla yan yatmağı ən yaxşı şəkildə tapırlar. Digərləri də tətbiqdən yaxşı nəticələr olduğunu bildirirlər antiinflamatuar pəhriz.

 

Revmatik və Xroniki Ağrı üçün Tövsiyə olunan Özünə Kömək

Yumşaq diş sıxma əlcəyi - Photo Medipaq

Sıxılma əlcəyi haqqında daha çox məlumat almaq üçün şəkilə vurun.

  • Ayaq çəkənlər (bir neçə növ revmatizm barmaqların əyilməsinə səbəb ola bilər - məsələn çəkic barmaqları və ya hallux valgus (böyük barmaq bükülmüş) - barmaq dartıcıları bunları aradan qaldırmağa kömək edə bilər)
  • Mini lentlər (revmatik və xroniki ağrıları olan bir çoxları xüsusi elastiklərlə məşq etmək daha asan olduğunu düşünürlər)
  • Trigger point Balls (gündəlik olaraq əzələləri işləmək üçün özünə kömək)
  • Arnica kremi və ya istilik kondisioneri (bir çox insan, məsələn, arnika kremi və ya istilik kondisioneri istifadə etdikdə bir az ağrı kəsici olduğunu bildirir)

- Bir çox insan oynaqların sərt olması və əzələ ağrısı səbəbindən ağrı üçün arnika kremindən istifadə edir. Bunu necə etmək barədə daha çox məlumat almaq üçün yuxarıdakı şəkilə vurun arnicakrem ağrı vəziyyətinizin bir qismini aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

 

Sakroilit üçün şiroterapi müalicəsi

Pelvik ağrısı olan xəstələr üçün müxtəlif şiroterapi prosedurlarından istifadə edilə bilər və bunlar tez-tez müalicə prosesində ilk addım hesab olunur - ev məşqləri ilə birlikdə. Müasir chiropractor əvvəlcə hərtərəfli bir funksional müayinə edəcəkdir. Bundan sonra birlikdə mövcud olan xəstəliklərin və ya digər mexaniki nasazlıqların olub olmadığını öyrənmək üçün digər şeylər arasında sağlamlıq tarixçənizi soruşacaq.

 

Pelvik ağrı üçün şiroterapi müalicəsinin məqsədi, xəstənin ən yaxşı tolere etdiyi və mümkün olan ən yaxşı nəticəni təmin edən metodlardan istifadə etməkdir. Xəstələr fərqli prosedurlara daha yaxşı cavab verirlər, buna görə də şiroterapi xəstənin ağrısını müalicə etmək üçün bir neçə fərqli üsuldan istifadə edə bilər.

 

Müasir bir terapevt əzələləri və oynaqları müalicə edir

Burada müasir bir şiroterapinin alət qutusunda bir neçə alətin olduğunu və həm əzələ texnikaları həm də oynaq tənzimləmələri ilə müalicə etdiklərini qeyd etmək vacibdir. Bundan əlavə, bu peşə qrupu tez-tez təzyiq dalğası müalicəsi və iynə müalicəsində yaxşı təcrübəyə malikdir. Ən azından belədir bağlı klinikalarımız. İstifadə olunan müalicə metodlarına aşağıdakılar daxildir:

  • İntramüsküler Akupunktur
  • Birgə Səfərbərlik və Birgə Manipulyasiya
  • Masaj və əzələ üsulları
  • Dartma müalicəsi (Dekompressiya)
  • Trigger point terapiya

Normalda pelvik problemlərdə görülən birgə müalicə, gluteal əzələlərin müalicəsi və dartma texnikaları xüsusilə vacibdir.

 

Pelvik ağrıya qarşı birgə manipulyasiya

Pelvik oynaq problemləri üçün iki ümumi şiroterapi manipulyasiya üsulu var:

  • Birgə manipulyasiya və ya HVLA adlanan ənənəvi şiroterapi tənzimləmələri yüksək sürət və aşağı güclə impulslar təmin edir.
  • Sakit / kiçik tənzimləmələrə birgə səfərbərlik də deyilir; aşağı sürət və aşağı güclə itələyin.

Bu cür tənzimlənmənin irəliləməsi adətən səsli bir səs çıxmasına səbəb olur kavitasiya, oksigen, azot və karbon dioksidin toxuma sərhədləri içərisində passiv hərəkət dərəcəsindən keçərək çəkildiyi yerdən qaçdıqda meydana gəlir. Bu şiroterapi manevri, tez-tez oynaq manipulyasiyaları ilə əlaqəli və "sümükləri parçaladığınız zaman" kimi səslənən tipik "çatlama səsi" yaradır.

 

Şiroterapi manipulyasiyalarının bu "çatlayan" təsviri bunun narahat olduğu təəssüratını yaratsa da, hiss əslində olduqca azad, bəzən demək olar ki, dərhal olur. Chiropractor, xəstənin ağrı şəklinə və işinə ən yaxşı təsir göstərmək üçün bir neçə müalicə metodunu birləşdirmək istəyəcəkdir.

 

Digər Birgə Səfərbərlik Metodları

Daha az güclü oynaq səfərbərlik metodlarında oynağın passiv hərəkətlilik səviyyəsində qalmasına imkan verən aşağı sürətli texnika istifadə olunur. Daha incə şiroterapi üsullarına aşağıdakılar daxildir:

  • Xüsusi hazırlanmış şiroterapi skamyalarında bir "damla" üsulu: Bu dəzgah, çəkmə qüvvəsinin oynaq tənzimlənməsinə töhfə verməsini təmin edən, şiroterapinin qabağa itələməsi ilə eyni anda vidalana və sonra endirilə bilən bir neçə hissədən ibarətdir.
  • Activator adlı ixtisaslaşdırılmış tənzimləmə vasitəsi: Aktivator, düzəltmə prosesi zamanı onurğa boyunca müəyyən sahələrə qarşı aşağı təzyiq nəbzi yaratmaq üçün istifadə olunan yaylı bir cihazdır.
  • "Fleksiyanı yayındırma" texnikası: Fleksiyanı yayındırmaq, onurğa hissəsini yumşaq bir şəkildə uzadan xüsusi hazırlanmış bir masanın istifadəsini əhatə edir. Beləliklə, şiroterapi, onurğa nasos hərəkətləri ilə bükülərkən ağrı bölgəsini təcrid edə bilər.

 

Qısa: Sakroilit ümumiyyətlə iltihab əleyhinə dərmanlar və fiziki müalicənin kombinasiyası ilə müalicə olunur.

 

Uzun sürən pelvik ağrıdan əziyyət çəkirsiniz?

Bağlı klinikalarımızdan birində qiymətləndirmə və müalicə mövzusunda sizə kömək etməkdən məmnunuq.

 

Sakroilitə qarşı məşq və məşq

Dartma hərəkətləri, güc və sadə aerobik kardio təlimləri ilə bir məşq proqramı, ümumiyyətlə sakroilit və ya çanaq ağrısı üçün istifadə olunan müalicə rejimlərinin çox vacib hissəsidir. Xüsusi ev məşqləri fizioterapevtiniz, terapevtiniz və ya digər müvafiq sağlamlıq mütəxəssisləriniz tərəfindən təyin edilə bilər.

 

Aşağıdakı videoda sizə piriformis sindromu üçün 4 dartma hərəkətini göstəririk. Piriformis əzələsinin, pelvik eklem ilə birlikdə, siyatik sinirə təzyiq və qıcıqlandığı bir vəziyyət. Bu məşqlər pelvik ağrıdan əziyyət çəkənlər üçün olduqca aktualdır, çünki oturacağın boşaldılmasına və pelvik oynaq hərəkətlərinin daha yaxşı olmasına kömək edir.

 

VİDEO: Piriformis Sindromu üçün 4 geyim məşqləri

Ailənin bir hissəsi olun! Pulsuz abunə olmaqdan çəkinməyin Youtube kanalımızda (buraya vurun).

 

Mənbələr və istinadlar:

1. Slobodin et al, 2016. “Kəskin sakroiliit”. Klinik Romatoloji. 35 (4): 851-856.

2. Alayat et al. 2017. Sakroiliak eklem disfunksiyası üçün fizioterapiya müdaxilələrinin effektivliyi: sistematik bir baxış. J Phys Ther Sci. 2017 Sep; 29 (9): 1689-1694.

Yazımızı bəyəndinizmi? Bir ulduz reytinqi buraxın