تدلي أسفل الظهر

هبوط قطني

تدلي العمود الفقري القطني هو إصابة في القرص يتم فيها دفع المحتويات اللينة لأحد الأقراص الفقرية في أسفل الظهر عبر الطبقة الخارجية.

تسمى هذه الكتلة اللينة بالنواة اللبية - ويمكن أن تسبب ألمًا في الأعصاب اعتمادًا على مدى بروزها من القرص وما إذا كانت تزعج جذر العصب. هذا يعني أن الألم المرتبط بتدلي أسفل الظهر قد يختلف.

المقال: التدلي القطني

آخر تحديث: 16.03.2022

بقلم: Vondtklinikkene الصحة متعددة التخصصات - قسم. لامبيرتسيتر (أوسلو) ، avd. راهولت (Viken) والقسم. صوت Eidsvoll (فيكن).

- في أقسامنا متعددة التخصصات في Vondtklinikkene في أوسلو (لامبيرتسيتر) و Viken (صوت Eidsvoll og راهولت) يتمتع أطباؤنا بكفاءة مهنية عالية بشكل فريد في تقييم وعلاج وتدريبات إعادة التأهيل لتدلي العمود الفقري. انقر على الروابط أو لها لقراءة المزيد عن أقسامنا.

في هذه المقالة سوف تتعرف على هبوطك بشكل أفضل - ومن يدري ، ربما ستصبحان أصدقاء مرة أخرى؟ على الأقل سنبذل قصارى جهدنا لمساعدتك.

سوف تكون قادرًا على معرفة المزيد حول:

• أعراض التدلي القطني

+ مشاكل التدلي والتوازن

+ التدلي وآلام الظهر

+ هبوط الظهر وتنميله

+ التدلي والألم المشع

+ هل التدلي يؤلم دائمًا؟

• السبب: لماذا تحصل على التدلي في أسفل الظهر

+ علم الوراثة وعلم التخلق

+ الوظائف والضغوط اليومية

+ من يصاب بهبوط في الظهر؟

+ هل تدلي الظهر سيختفي من تلقاء نفسه؟

• 3. تشخيص التدلي في أسفل الظهر

+ فحص وظيفي

+ الاختبارات العصبية

+ التصوير التشخيصي

• 4. علاج هبوط العمود الفقري القطني

• 5. العملية الجراحية للتدلي

• 6. التدابير الذاتية والتمارين والتدريب ضد هبوط الظهر

+ نصائح للتدابير الذاتية المريحة

+ تمارين تدلي الظهر (بالفيديو)

• 7. اتصل بنا: عياداتنا

• 8. الأسئلة المتداولة حول التدلي القطني (FAQ)

- يمكن أن تكون المرحلة الحادة من هبوط العمود الفقري مؤلمة للغاية

يطلق على هذه الحالة بشكل شائع اسم انزلاق القرص - وهذا يشير بعد ذلك إلى الكتلة اللينة التي تنزلق من القرص الفقري نفسه. في المرحلة الحادة ، يمكن أن تكون هذه الحالة مؤلمة  - ومن ثم قد يكون ذا صلة بنهج متعدد التخصصات يتكون من تدابير ذاتية وعلاج طبيعي ومسكنات للألم. لا تتردد في الاتصال بنا على صفحتنا على الفيسبوك إذا كان لديك أي أسئلة أو تعليقات. نذكرك أنك ستجد تمارين وفيديو في أسفل المقالة. قم بالتمرير أدناه لرؤية المزيد من مقاطع الفيديو مع تمارين رياضية رائعة لك مع تدلي الظهر.

أعراض التدلي القطني

يمكن أن يسبب تدلي أسفل الظهر عددًا من أنواع مختلفة من الألم والأعراض - اعتمادًا على حجم وقصة التدلي. في هذا القسم ، سوف نلقي نظرة فاحصة على الأعراض والآلام المختلفة التي قد تواجهها. غالبًا ما يكون العرض التقديمي الكلاسيكي عبارة عن ألم في الظهر مصحوبًا بالإشعاع أسفل الساقين باتجاه الساق أو القدم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني البعض من الخدر وانقطاع التيار الكهربائي.

• ضعف التوازن والسيارات

• آلام الظهر المحلية

• خدر ونقص الإحساس ببعض أجزاء الجلد (الأورام الجلدية).

• ألم مؤلم من الظهر إلى الساق أو الساق

• ألم مشع أو شعور

مشاكل الهبوط والتوازن

يمكن أن يتجاوز فتق القرص في أسفل الظهر توازنك ويزيد من سوء الحالة. يحدث هذا بسبب قرص العصب. وبالتالي لا تستطيع الأعصاب الحركية إرسال أو استقبال إشارات كهربائية بكفاءة كما كانت من قبل والنتيجة هي استجابة أبطأ ومهارات حركية دقيقة أضعف. هذا يعني أيضًا أن خطر السقوط يزداد بسبب عدم السيطرة على الساقين والقدمين. يمكن أن يصبح هذا مزمنًا أيضًا مع الضغطات الشديدة على الأعصاب بمرور الوقت.

هبوط وآلام الظهر

يمكن أن يحدث التدلي تدريجيًا أو في حدث حاد. ما لا يفكر فيه الكثيرون هو أن هناك أيضًا سببًا لحدوثها - وغالبًا ما يكون المرء قد أفرط في تحميل أسفل الظهر بشكل يفوق القدرة. والنتيجة هي توتر عضلات الظهر وتيبس المفاصل وضعف وظائف الظهر - مما قد يؤدي بدوره إلى هبوط القرص في أسفل الظهر. يمكن أن يسبب التدلي نفسه أيضًا آلامًا موضعية في الظهر ، ولكن غالبًا ما تكون العضلات والمفاصل المحيطة هي المسؤولة أيضًا عن جزء كبير من الألم.

الهبوط والخدر

بقرص الأعصاب ، يمكن أن نفقد الإحساس الحسي والإشارات. هذا يعني أنه يمكن للمرء أن يفقد الإحساس أو يصبح خدرًا في الجلد في المناطق المصابة التي تنتمي إلى العصب المصاب - تُعرف هذه المناطق المحددة باسم الأمراض الجلدية. إذا كان العصب مضغوطًا في L5 على الجانب الأيمن - فقد يؤدي ذلك إلى فقدان الإحساس في الساق الخارجية اليمنى.

التدلي والإشعاع في الساق أو الساق أو القدم

عندما ينضغط أحد الأعصاب في الظهر ، يمكن أن يعطي هذا إشارات ألم أسفل الساق بناءً على العصب الذي تم ضغطه. يمكن الشعور بهذا على أنه ألم أكثر اعتدالًا أو مؤلمًا أو إشارات ألم أقوى وأكثر كهربائية. في المثال أدناه ، نوضح لك كيف يمكن حدوث هبوط في L5.

مثال: عدوى الجذر ضد S1 (قد يحدث في التدلي في L5 / S1)

• المستشعرات: قد يحدث انخفاض أو زيادة في الإحساس في الجلد المصاحب الذي ينتقل إلى إصبع القدم الكبير.
• مهارات قيادة: يمكن أيضًا أن تكون العضلات التي يتم إمدادها بالأعصاب من S1 أضعف أثناء اختبار العضلات. قائمة العضلات التي يمكن أن تتأثر طويلة ، ولكن غالبًا ما يكون التأثير أكثر وضوحًا عند اختبار قوة العضلات التي تعمل على ثني إصبع القدم الكبير للخلف (الهلوسة الطويلة الباسطة) على سبيل المثال عن طريق اختبار المقاومة أو اختبار رفع أصابع القدم ومشية أصابع القدم. تحتوي هذه العضلة أيضًا على إمداد من العصب L5 ، لكنها تتلقى معظم الإشارات من S1.

لماذا يؤثر التدلي غالبًا على L5 والفقرات السفلية؟

السبب وراء تأثر L5 بشكل متكرر بالتدلي هو سبب تشريحي بحت. L5 هي الفقرة الخامسة والسفلية - وبالتالي فهي معرضة بشكل خاص للحمل عندما نقف ونمشي. يجب عليه ببساطة القيام بمعظم العمل عندما يتعلق الأمر بامتصاص الصدمات. يكون أسفل الظهر أيضًا أكثر تعرضًا عند الرفع أو القيام بالأعمال الشاقة. العمل بشكل خاص في المواقف المنحنية والمتعرجة للأمام يمكن أن يكون غير موات.

هل تدل الألم دائما؟

الحقيقة هي أن مدى إيلام التدلي يعتمد على عدد من العوامل المختلفة. في بعض الحالات ، حيث قد يكون حجم التدلي أصغر ولا يضغط على الأعصاب ، فقد يكون بدون أعراض تقريبًا. في الواقع ، أظهرت الدراسات أن الكثير منا يتجول مع التدلي دون أن يؤثر علينا على الإطلاق (1). هذا يعتمد على ما إذا كان التدلي يضغط على الأعصاب في الظهر أم لا. ومع ذلك ، عندما يقرص الأعصاب في الظهر ، يمكن أن يسبب ألمًا موضعيًا في الظهر ، بالإضافة إلى التنميل والوخز والألم المنتشر في الساق أو أسفل الساق أو القدم. يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا أخرى مثل ضعف التوازن ونقص المهارات الحركية الدقيقة وفقدان العضلات (نقص إمداد الأعصاب بمرور الوقت).

السبب: لماذا تصاب بهبوط العمود الفقري القطني؟ الأسباب المحتملة؟

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تحدد ما إذا كنت مصابًا بالتدلي ، الجيني والجيني. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى التحميل لفترات طويلة للخطأ أو السقوط أو آليات التلف الأخرى.

الجينات والأسباب الوراثية: قد تكون الأم والأب متورطين بشكل مباشر في إصابتك بتدلي العمود الفقري القطني. هذا لأن تقوس أسفل الظهر شيء يمكنك أن ترثه. يمكن أن يؤدي استقامة العمود الفقري ، على سبيل المثال ، إلى أن ينتهي الحمل كله تقريبًا في أسفل العمود الفقري القطني ولا يتم توزيعه على المفاصل الأخرى. الانتقال القطني العجزي (LSO) هو اسم الهيكل حيث يلتقي العمود الفقري القطني بالحوض والعجز - المعروف باسم L5-S1. ليس من قبيل المصادفة أننا في هذه المنطقة نعاني في أغلب الأحيان من تدلي الفقرات القطنية. يمكنك أيضًا أن تكون محظوظًا جدًا لأنك ورثت جدارًا خارجيًا أرق حول القرص الفقري الفعلي في أسفل الظهر. من الطبيعي أن يكون الجدار الأضعف أكثر عرضة للإصابة بالقرص والتأثر بالتدلي.

علم التخلق: الوراثة اللاجينية هي عوامل من حولنا تؤثر على حياتنا وصحتنا. مثال على ذلك هو الفقر - ​​والذي يمكن أن يعني أنك لا تستطيع أن ترى طبيبًا للمساعدة عند حدوث الألم. بدلًا من ذلك ، تعض الألم في نفسك وتتجنب اكتشاف إصابتك بتدلي أسفل الظهر. تشمل العوامل الأخرى النظام الغذائي ومدى نشاطك وما إذا كنت تدخن. كثير من الناس لا يدركون أن التدخين يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وبالتالي إبطاء التئام الضرر.

الوظيفة / الحمل: يمكن للمهن التي تحتوي على رفع أشياء ثقيلة في أوضاع غير مواتية أن تزيد من مخاطر إصابة أقراص أسفل الظهر. ولكن يمكن أن تكون أيضًا وظيفة مكتبية ثابتة للغاية حيث تجلس طوال اليوم - وبالتالي تضغط على أسفل الظهر طوال اليوم.

من يحصل على هبوط في أسفل الظهر؟

نظرًا لحقيقة أن الأقراص تكون أكثر ليونة في سن أصغر ، فإن الفئة العمرية من 20 إلى 40 عامًا تتأثر بشكل خاص. مع تقدمنا ​​في السن ، ستصبح الكتلة اللينة أكثر صلابة وأقل قدرة على الحركة - مما يقلل بدوره من خطر إصابتك بالقرص المنفتق. لكن للأسف الخطر لم ينته بعد. مع تقدمك في العمر ، يمكن أن تصاب بالتهالك والتهاب المفاصل - والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات عصبية ضيقة في الظهر (تضيق العمود الفقري)

هل سيتخلص الهبوط من نفسه؟ أو هل يجب أن أحصل على المساعدة؟

تدلي الظهر هو إصابة في القرص. باختصار ، تسربت الكتلة الناعمة الداخلية ومرت عبر الجدار الخارجي. في أحجام التدلي الأعلى ، يمكن أن تؤدي هذه الكتلة الداخلية إلى ضغط وضغط جذور الأعصاب القريبة. يمكن التئام القرص التالف - إذا كانت الظروف مناسبة لذلك. من بين أمور أخرى ، يعتمد المرء على تقليل الضغط على العصب المصاب وتحفيز الشفاء في المنطقة. إن الإجراءات الذاتية المريحة الفعالة ، وتقليل الضغط على القرص الفقري المصاب ، وتمارين إعادة التأهيل الملائمة ، كلها ستكون قادرة على المساهمة في تحسين أسرع وأكثر سلاسة.

يمكنك التفكير في الأمر على أنه معادلة رياضية. إذا كانت حساباتك موجبة ، فسوف يتراجع التدلي تدريجيًا ويصبح جيدًا مرة أخرى ، ولكن إذا استمر في الطرح أو الصفر ، فسيزداد الأمر سوءًا أو يظل على حاله. نظرًا لاحتمال حدوث أمراض وآلام طويلة الأمد ، نوصي عمومًا بأن يطلب كل شخص يعاني من هبوط الظهر المساعدة المهنية. عادة في شكل مقوم العظام الحديث أو أخصائي العلاج الطبيعي.

3. التشخيص: تشخيص التدلي في أسفل الظهر

يعتمد تشخيص التدلي بشكل أساسي على أخذ التاريخ والفحص السريري. هنا ، سيقوم الطبيب بجمع معلومات حول أعراضك ثم فحص الاختبارات الوظيفية وكذلك العصبية. يسعدنا تقسيم فحص تدلي الظهر إلى ثلاث فئات رئيسية:

1. الفحص الوظيفي

2. الاختبارات العصبية

3. الفحص التشخيصي بالتصوير (إذا تم الإشارة إليه)

سيبدأ الطبيب المرخص له بشكل عام ، وهو عادة مقوم العظام الحديث أو أخصائي العلاج الطبيعي ، أولاً بفحص وظيفة عضلات الظهر والمفاصل. هنا ، سيكون الطبيب قادرًا على الكشف عن معلومات مهمة حول مستوى القرص المتأثر ، وأين قد يكون العصب مضغوطًا ، والحركات التي يبدو أنها تثير الألم.

اختبار عصبي للتدلي القطني

في وقت سابق من المقالة ، تحدثنا عن نوع الأعراض العصبية التي يمكن للمرء أن يعاني منها مع هبوط جذر العصب في أسفل الظهر. وشملت هذه الأعراض تنميلًا ، وقوة أقل ، وألمًا منتشرًا أسفل الساق. من بين أشياء أخرى ، سيكون الطبيب قادرًا على فحص علم الأعصاب الوظيفي الخاص بك عن طريق اختبار قوتك في ساقيك وردود أفعالك وإحساسك في الجلد. حيث يشعر المريض بالألم وقد تختلف الأعراض حسب العصب أو الأعصاب المصابة.

فحص صورة تدلي العمود الفقري

هناك ثلاث طرق تشخيص مختلفة مناسبة لتزويدنا بمعلومات حول تدلي أسفل الظهر. هذه هي:

1. فحص CT

2. فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

3. أشعة سينية

ليس سرا أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الخيار الأفضل لرؤية القرص الغضروفي بوضوح ووضوح. - لكن الفحص بالأشعة المقطعية يعد خيارًا لمن لديهم أجهزة تتأثر بالإشعاع الكهرومغناطيسي أو المعدن في الجسم. يمكن أن توفر الأشعة السينية معلومات عن طريق استبعاد تلف الكسر وإظهار مقدار تآكل المفصل أو التكلس الموجود في المنطقة.

الأشعة السينية للانخفاض في أسفل الظهر

صورة MR للتدلي في أسفل الظهر

في الصورة أعلاه ، نرى فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للتدلي في أسفل الظهر. تُظهر الصورة تدليًا في L3-L4 حيث تدفع الكتلة الناعمة بوضوح نحو الخلف نحو القناة الشوكية.

صورة مقطعية لطي في أسفل الظهر

هنا نرى صورة مقطعية مع تباين تظهر تضيق العمود الفقري القطني - أي حالات عصبية ضيقة في الظهر بسبب التكلسات أو التدلي الكبير.

4. علاج التدلي في الجزء السفلي من الظهر

يتضمن العلاج المحافظ لتدلي أسفل الظهر تخفيف العصب المنضغط وتسهيل الشفاء بأسرع وقت ممكن. يتم ذلك عن طريق تحسين الوظيفة الحيوية في العضلات والمفاصل المصابة ، وكذلك التخلص من العادات السيئة التي تمنع التدلي من الانحسار. وبالتالي سيكون للعلاج خمسة مبادئ رئيسية:

1. تخفيف العصب المتضرر

2. تحسين وظيفة العضلات والمفاصل

3. تقليل آلام الأعصاب

4. تقوية العضلات القريبة والأنسجة الرخوة

5. تحفيز الشفاء والإصلاح

طرق علاج التدلي في أسفل الظهر

يكمن مفتاح الشفاء الأسرع لفتق القرص في تقليل الضغط وتحسين ظروف الشفاء. لهذا السبب على وجه التحديد ، يمكن أن تكون وسائل العلاج المناسبة للتعبئة وعلاج الجر وتقنيات العضلات والعلاج بالليزر. يجب أن يتم العلاج دائمًا من قبل طبيب بترخيص عام - مقوم العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج اليدوي.

خمسة من طرق العلاج المفضلة لدينا لتدلي الظهر:

1. العلاج بالجر (تخفيف الضغط عن العمود الفقري)
2. الوخز بالإبر العضلي
3. العلاج بالليزر
4. التعبئة
5. تمارين إعادة التأهيل

العلاج الطبيعي وهبوط في أسفل الظهر

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يساعدك على البدء في التدريب المخصص ، فضلاً عن توفير الراحة من الأعراض باستخدام تقنيات العضلات والتدليك. سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإجراء تقييم ثم إعداد برنامج تمرين لتحفيز الشفاء حول القرص المصاب.

علاج وتقويم العمود الفقري الحديث

هل يمكن أن يساعدني أخصائي تقويم العمود الفقري في علاج هبوط أسفل الظهر؟ نعم - ومع الرقبة هبوط أيضا. يعمل مقوم العظام الحديث بشكل كلي. هذا يعني أنهم يحققون ويعالجون الألم والأضرار التي لحقت بالعضلات والمفاصل والأوتار والأعصاب. يشمل تعليمهم لمدة 6 سنوات أيضًا 4 سنوات من علم الأعصاب مما يجعلهم أكثر الأطباء كفاءة لمساعدتك في العلاج الأمثل لتدليك. يستخدم أخصائي تقويم العمود الفقري عمل العضلات ، وحركة المفاصل المكيفة ، والجر ، وتقنيات تحريك الأعصاب الفعالة لتوفير مساحة أفضل للعصب (2). لديهم أيضًا الحق في الرجوع إلى فحوصات الصور إذا دعت الحاجة - وسيوجهونك في التمارين المنزلية لتقوية المناطق المتضررة.

دكتور وهبوط

سيكون طبيبك قادرًا على تقديم النصح لك بشأن استخدام المسكنات - والتي يمكن أن تساعدك على تخفيف أسوأ ألم لديك. سيكون طبيبك أيضًا قادرًا على مساعدتك في العثور على أخصائي علاج طبيعي أو مقوم العمود الفقري في مكان قريب يتمتع بخبرة كبيرة في تشخيص التدلي وعلاجه.

5. جراحة وجراحة التدلي القطني

يعمل جراحو الأعصاب وجراحو العظام في القطاع العام وفقًا للمبادئ التوجيهية الوطنية والسريرية - مما يعني أنهم صارمون للغاية بشأن ما إذا كان ينبغي إجراء عملية جراحية أم لا. السبب وراء مطالبهم الكبيرة هو أن العمليات الجراحية نفسها تنطوي على مخاطر عالية - وخاصة على المدى الطويل. هناك معايير معينة خاصة يجب مراعاتها في مجال جراحة العظام:

• ضعف كبير في الوظيفة العصبية في كلا الساقين (العلم الأحمر - يجب تقييمه من قبل قسم الطوارئ)

• هبوط القدم

• الأعراض والألم الذي لن يتحسن لمدة 6 أشهر

• فقدان وظيفة المثانة والعضلة العاصرة الشرجية (علامات متلازمة Cauda Equina - اتصل بالطبيب أو غرفة الطوارئ على الفور إذا واجهت هذا)

أظهرت الأبحاث أن العديد من العمليات يمكن أن تظهر تأثيرًا جيدًا على المدى القصير ، لكنها يمكن أن تؤدي في الواقع إلى زيادة الأعراض والألم على المدى الطويل. تعد الإصابة والنسيج الندبي في منطقة الجراحة السبب الأكثر شيوعًا لذلك - ولا يمكن إجراء الجراحة بعيدًا بعد حدوثها. تنطوي جراحة أسفل الظهر أيضًا على مخاطر معينة مرتبطة بالعملية نفسها - وأن الجراح يمكن أن يتلف الأعصاب مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض. على الرغم من أن هذا يحدث نادرًا جدًا ، إلا أنه يستحق المعرفة.

6. التدابير الذاتية والتمارين والتدريب ضد التدلي في العمود الفقري القطني

يسألنا العديد من مرضانا عن التدابير الذاتية التي يمكنهم اتخاذها بأنفسهم للحصول على تحسن وظيفي وتخفيف الأعراض. هنا غالبًا ما يتعين علينا تقديم المشورة بناءً على المرحلة وإلى أي مدى يتأثر المريض. لكن يوصى باتخاذ تدابير ذاتية تساعد في تقليل الضغط والضغط على الأقراص السفلية. يمكن بالتالي استخدام ثلاثة إجراءات ذاتية بسيطة ، وهي سهلة الاستخدام العصعص عند الجلوس, وسادة الحوض عند النوم واستخدام رRiggerpunktball لإرخاء العضلات المتوترة في المقعد والظهر (تفتح الروابط في نافذة قارئ جديدة).

نصائح شنومك: العصعص مريح

كبشر حديثين ، نقضي ساعات طويلة من اليوم في وضعية الجلوس. يؤدي الجلوس إلى زيادة الضغط والضغط على الأقراص في الظهر. تم تصميم وسائد عظم الذنب المريحة خصيصًا لتوزيع الحمل للخارج وبالتالي توفير ظروف جلوس أفضل للظهر. بالنسبة لك مع التدلي في أسفل الظهر ، يمكن أن يكون هذا مقياسًا ذاتيًا جيدًا جدًا. انقر على الصورة أو لها لقراءة المزيد عن وسادة عظم الذنب.

نصائح شنومك: وسادة الحوض

يعاني الكثير من المصابين بتدلي الظهر من قلة النوم وصعوبة إيجاد وضع نوم جيد. قد تدرك أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام الحوض يستخدمون وسادة الحوض للحصول على وضع نوم أكثر صحة على الظهر والحوض؟ حسنًا ، اتضح أن هذا مفيد أيضًا على الأقل بالنسبة لك مع التدلي في الظهر ، لأنه يضع ضغطًا أقل على أسفل الظهر. انقر على الصورة أو لها لقراءة المزيد عن وسادة الحوض.

نصائح شنومك: كرة نقطة الزناد

أداة علاج ذاتي لطيفة للعمل على شد عضلات الظهر والجلوس بمفردك. باستخدام الكرة ضد العضلات المتوترة والمناطق الحساسة للألم ، يمكنك المساهمة في زيادة الدورة الدموية وتسكين الآلام.

تمارين وتدريب على هبوط الظهر

من المهم أن يتم تكييف التدريب لك ولألمك وقدرتك. لهذا السبب نوصيك بالحصول على المساعدة لإعداد برنامج التمرين المناسب لك عن طريق أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام الحديث. في وقت سابق من الفيديو ، عرضنا لك مقطعي فيديو بهما تمارين عامة قد تكون مناسبة لك مع تدلي أسفل الظهر - لذا قم بالتمرير لأعلى مرة أخرى وانظر إليهما إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل. من أهم الأشياء المتعلقة بتمارين العمود الفقري القطني أنها تساعدك على تخفيف انضغاط العصب ، وتساهم في زيادة الدورة الدموية وإصلاح المنطقة ، وأنها تساهم في حركة الأعصاب (أي أن العصب يصبح أكثر قدرة على الحركة وأقل تهيجًا) .

فيديو: 5 تمارين ضد عرق النسا وعرق النسا

كما تعرف على الأرجح (للأسف) ، غالبًا ما يسبب الحبل الشوكي تهيجًا وضيقًا للعصب الوركي. يمكن أن يسبب هذا العصب بعد ذلك ألمًا مشعًا وخدرًا في الساقين ، إلى الساقين وإلى أسفل القدمين. في الفيديو أدناه سترى خمسة تمارين تساعدك على تقليل ضغط الأعصاب الوركي وتخفيف آلام الأعصاب وتوفير حركة أفضل للظهر.

انضم إلى عائلتنا واشترك في قناتنا على YouTube للحصول على نصائح مجانية للتمارين وبرامج التمرين والمعرفة الصحية. أهلا وسهلا!

فيديو: تمارين القوة 5 ضد هبوط الظهر

قد يكون الانهيار في العمود الفقري بسبب الحمل الزائد التدريجي على مدى فترة طويلة من الزمن أو الحمل الزائد الحاد الفشل. بغض النظر عن السبب ، من المهم جدًا أن تستعيد السيطرة على ألم ظهرك من خلال التمارين المخصصة. في الفيديو أدناه سترى برنامجًا تدريبيًا يتكون من خمسة تمارين قوة مخصصة مناسبة لك مع تدلي الظهر.

هل استمتعت بمقاطع الفيديو؟ إذا استفدت منهم ، فإننا نقدر حقًا اشتراكك في قناتنا على YouTube وإبهامنا على وسائل التواصل الاجتماعي. هذا يعني لنا الكثير. شكرا جزيلا!

لا تتردد في مشاركة المعرفة حول التدلي

المعرفة بين عامة الناس والمهنيين الصحيين هي الطريقة الوحيدة لزيادة التركيز على تطوير طرق تقييم وعلاج جديدة لمشاكل التدلي - وهي مشكلة تزعج الكثير من الناس. نأمل أن تأخذ الوقت الكافي لمشاركة هذا بشكل أكبر على وسائل التواصل الاجتماعي ونقول لك الشكر مقدمًا على مساعدتك.

لا تتردد في الضغط على الزر أعلاه لمشاركة المنشور بشكل أكبر.

7. أسئلة؟ أم تريد حجز موعد في إحدى العيادات التابعة لنا؟

نحن نقدم التقييم الحديث والعلاج والتدريب على إعادة التأهيل لمشاكل التدلي.

لا تتردد في الاتصال بنا عبر أحد عياداتنا المتخصصة (تفتح نظرة عامة على العيادة في نافذة جديدة) أو في صفحتنا على الفيسبوك (Vondtklinikkene - Health and Exercise) إذا كان لديك أي أسئلة. بالنسبة إلى المواعيد ، لدينا حجز عبر الإنترنت على مدار XNUMX ساعة في العيادات المختلفة حتى تتمكن من العثور على وقت الاستشارة الذي يناسبك. يمكنك أيضًا الاتصال بنا خلال ساعات عمل العيادة. لدينا أقسام متعددة التخصصات في أوسلو (متضمنة لامبيرتسيتر) و Viken (راهولت og إيدسفول). يتطلع معالجونا المهرة إلى الاستماع منك.

"- تواصل معنا إذا كنت تريد المساعدة في استعادة الحياة اليومية النشطة."

انقر هنا للاطلاع على نظرة عامة على العيادات التابعة لنا ذات الخبرة المتخصصة في تدلي العمود الفقري:

(اضغط على الرابط أعلاه لمشاهدة الأقسام المختلفة - أو عبر الروابط المباشرة أدناه)

مع أطيب التمنيات لمزيد من صحة الظهر ،

الفريق متعدد التخصصات في Vondtklinikkene

الصفحة التالية: - يجب أن تعرف هذا عن هشاشة العظام في الظهر

انقر على الصورة أو الرابط أعلاه لقراءة المزيد عنه هشاشة العظام في العمود الفقريوالسحجات والتكلسات في الظهر.

8. أسئلة متكررة بخصوص هبوط العمود الفقري القطني وإصابات القرص

هل يجب أن تحصل على إجازة مرضية في حالة تدلي أسفل الظهر؟

سواء كنت بحاجة إلى ملاحظة مرضية أم لا ، يعتمد كليًا على التدلي والعمل الذي تقوم به. نظرًا لحقيقة أنه يُنصح بالاستمرار في الحركة ، لا يُنصح عادةً بأخذ إجازة مرضية كاملة - إلا إذا كان الألم ذا طبيعة تجعلك لا تستطيع العمل. الحل بالنسبة للكثيرين هو إجازة مرضية متدرجة في المرحلة الحادة من هبوط القرص. يمنحهم هذا أيضًا وقتًا كافيًا للراحة والتمرين - بالإضافة إلى القدرة على مواصلة العمل.

هل تدلي الحنجرة خطير؟

إلى حد ما ، يمكن أن يكون التدلي في الجزء السفلي من ظهرك خطيرًا ، لكن كل هذا يتوقف على مشكلة التدلي لديك. يمكن أن يكون التدلي خطيرًا إذا كان ذا طبيعة خطيرة لدرجة أنه يضغط على الحبل الشوكي ويؤدي إلى متلازمة Cauda Equina - مما قد يعني أنك تفقد الإحساس في الجلد في الجزء الخلفي من الأرداف (تنمل الركوب) ، والتحكم في عضلتك الشرجية العاصرة (البراز يذهب مباشرة إلى سروالك) وأنك غير قادر على بدء تدفق البول. هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة للغاية ، وتتطلب جراحة تخفيف الضغط وإزالة الضغط من الأعصاب المصابة. يتم تصنيف علامات متلازمة Cauda Equina على أنها أعلام حمراء وتتطلب منك الاتصال بطبيبك أو غرفة الطوارئ على الفور. يمكن أن يكون التدلي أيضًا خطيرًا لأنه يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب مدى الحياة في كل من المكونات الحسية والحركية إذا لم يؤخذ على محمل الجد (3).

حامل مع هبوط في أسفل الظهر

إذا كنت حاملاً أو حاملًا ، فلا يزال بإمكانك الحصول على مساعدة وعلاج لتدلي أسفل الظهر. يتمثل أحد الاختلافات الوحيدة ، بالطبع ، في أنه لا يمكنك الحصول على مسكنات للألم مثل غير الحوامل. عندما تكونين حاملاً ، فإن تغيير وضع الحوض (الطرف الأمامي) سيؤدي أيضًا إلى زيادة الضغط على الأقراص السفلية في ظهرك. يعاني البعض أيضًا من هبوط بعد الولادة - والذي يمكن أن يكون مرتبطًا بشكل مباشر بالضغط البطني المرتفع بشكل لا يصدق الذي تمر به عند الولادة.

هل يمكن أن يكون تدلي أسفل الظهر وراثي؟

يمكن للمرء أن يرث بعض العوامل التشريحية التي تجعل المرء أكثر عرضة للإصابة بهبوط أسفل الظهر - لذلك يمكن القول بشكل غير مباشر أن التدلي في أسفل الظهر يمكن أن يكون وراثيًا. يمكنك أن ترث ظهرًا مستقيمًا جدًا من والدك - أو هيكل شريحة أضعف من والدتك.

ماذا يعني انخفاض هبوط الظهر في المستويات L4-L5 أو L5-S1؟

يمكن أن يحدث تدلي أسفل الظهر على مستويات مختلفة. ينقسم العمود الفقري القطني إلى خمس فقرات - من L1 (فقرة علوية) ونزولاً إلى L5 (فقرة سفلية). S1 هو المصطلح المستخدم للفقرة الأولى من العجز. يعني التدلي في L4-L5 أن إصابة القرص موضعية بين الفقرة القطنية الرابعة والخامسة. إذا كان المستوى هو L5-S1 ، فهذا يعني أن هناك هبوط قرصي بين الفقرة السفلية والعجز.

ما هو العمود الفقري القطني بالإنجليزية؟

تدلي أسفل الظهر يسمى فتق القرص القطني في اللغة الإنجليزية إذا تمت ترجمته من النرويجية. يسمى الألم المشع الذي تعاني منه اعتلال الجذور - ويطلق على العصب الوركي اسم العصب الوركي. وعرق النسا يسمى عرق النسا في اللغة الإنجليزية.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان لديك تدلي حنجري في البداية؟

يُطلق على مقدمة التدلي اسم انثناء القرص. هذا يعني أن كتلة الهلام الرخوة داخل أحد الأقراص الفقرية تضغط على الجدار الخارجي ، ولكن دون أن يتشقق الجدار المحيط بعد. إذا تم اكتشاف انحناءات القرص في فحوصات الصور ، فقد يكون من المستحسن أن تكون أكثر وعياً بصحة الظهر وممارسة الرياضة.

هل يمكن أن يكون للأطفال تدلي في أسفل الظهر؟

نعم ، يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من هبوط أسفل الظهر ، لكنه نادر جدًا. عادة ما يتم التعامل مع هذه الحالات بشكل متحفظ فقط - ما لم تكن حالة غير عادية للغاية

هل يمكن للكلب أيضا أن يكون له العمود الفقري القطني؟

مثلنا ، الكلاب مصنوعة من العضلات والمفاصل ومجموعة من المكونات الميكانيكية الحيوية الأخرى. يمكن أن يتأثر الكلب أيضًا بتدلي أسفل الظهر - وقد تختلف الأعراض حسب حجم التدلي.

هل يمكن أن يكون لديك تدلي مزدوج في أسفل الظهر؟

البعض محظوظ جدًا لدرجة أنهم أصيبوا بما نسميه تدليًا مزدوجًا في أسفل الظهر. يعني التدلي المزدوج أن لديك تدليتين مختلفتين في مستويات مختلفة من الظهر. الأكثر شيوعًا هو أن هذه تحدث بجانب بعضها البعض. على سبيل المثال ، أكثر أنواع التدلي المزدوج شيوعًا هو أن لديك هبوطًا واحدًا في L4-5 وهبوطًا آخر في L5-S1. هذا يمكن أن يجعل الشفاء والعلاج أكثر شمولاً مما لو كان مجرد تدلي. التدلي المزدوج. فرح مزدوج.

هل يمكن أن يسبب الهبوط ألمًا في الركبتين والجلد؟

نعم ، يمكن أن يشير تدلي أسفل الظهر إلى ألم في الركبتين والساقين. يحدث هذا عادةً في جانب واحد فقط ، حيث غالبًا ما يكون التدلي يمينًا أو يسارًا. إذا كنت تعاني من ألم في كلا الجانبين ، فهناك احتمال أقل لحدوث تدلي في أسفل الظهر. على الرغم من أن هذا يمكن أن يحدث أيضًا مع التدلي المركزي الذي يضغط على كلا الجذور العصبية. عادة ، يكون هذا الألم مصحوبًا بأعراض / أمراض عصبية أخرى ، مثل التنميل والوخز والوخز وضعف العضلات.

اتبع Vondt.net على YOUTUBE

(قم بالتعليق وتابعنا إذا كنت تريد منا عمل فيديو مع تمارين لمشكلتك)

اتبع Vondt.net على فيس بوك

(نحاول الرد على جميع الرسائل والأسئلة في غضون 24-48 ساعة)

مصادر:

1. روبر ، آه ؛ Zafonte ، RD (26 مارس 2015). "عرق النسا". نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين.372 (13): 1240-8. دوي:10.1056/NEJMra1410151.PMID 25806916.

2. لينينجر ، برنت ؛ برونفورت ، غيرت. إيفانز ، روني ؛ رايتر ، تود (2011). «التلاعب بالعمود الفقري أو التعبئة من أجل اعتلال الجذور: مراجعة منهجية». عيادات الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية. 22 (1): 105-125. دوي:10.1016 / j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.