متلازمة الكمثري والفيبروميالغيا: آلام الأرداف العميقة

يبدو أن متلازمة الكمثري والألم العضلي الليفي لديهما بعض العلاقة. من بين أمور أخرى، يمكن للمرء أن يرى ارتفاع معدل الإصابة بمتلازمة الكمثري بين الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي - وقد يرجع ذلك إلى عدة أسباب معروفة تتعلق بمتلازمة الألم المزمن الأخيرة.

متلازمة الكمثري عبارة عن تشخيص يتضمن تهيجًا أو قرصًا في العصب الوركي عميقًا خلف المقعد وباتجاه الأرداف.¹ يمكن أن يؤدي هذا التهيج إلى ألم عميق في المقعد يمكن أن يكون طعنًا أو حرقًا أو ألمًا - ويمكن أن تتبع الأعراض العصب الوركي أسفل الساق. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المرء من وخز وخدر وتغيرات حسية مرتبطة بتوزيع العصب. في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على الأسباب المحتملة التي تجعل الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي يتأثرون بشكل متكرر.

نصيحة: يظهر في وقت لاحق في المقال مقوم العظام الكسندر أندورف إليك برنامج تمدد لطيف ضد متلازمة الكمثري، يتكون من 4 تمارين، والتي يمكن أن تساعدك على إذابة العضلات الألوية العميقة والمتوترة. كما نقدم أيضًا النصائح بشأن التدابير الذاتية الموصى بها، مثل التخفيف من حدة المشكلة وسادة مقعد مريحة والنوم مع وسادة الحوض مع حزام التثبيت. يتم فتح جميع توصيات المنتج في نافذة متصفح جديدة.

متلازمة الكمثري: عندما ينضغط العصب الوركي في المقعد

العصب الوركي الموجود في المقعد هو أقرب الجيران تقريبًا لعضلة الكمثري. تتمثل المهمة الرئيسية للعضلة الكمثرية في تدوير الورك إلى الخارج عندما تريد ذلك - ولأنها تتصل بكل من العجز (فوق عظم الذنب) وخارجًا نحو الورك - فقد يؤدي أي تهيج أو خلل في هذا إلى قرص الوركي عصب. غالبًا ما تشبه هذه الآلام أنواعًا أخرى من تهيج الأعصاب، مثل التضيق القطني أو الهبوط القطني أو مشاكل مفصل الحوض. أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 36% من حالات عرق النسا ترجع إلى متلازمة الكمثري.²

- غالباً ما يتفاقم الألم بسبب الجلوس لفترات طويلة أو وضعية النوم الخاطئة

عادةً ما تتسبب متلازمة الكمثري في تفاقم الأعراض إذا جلست - مما يؤدي بالطبع إلى زيادة الضغط على العصعص والمفصل الإسكي. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص سيواجهون أيضًا تفاقمًا إذا كانوا ينامون على الجانب المصاب. وبطبيعة الحال، يصبح من المهم اتخاذ التدابير بنفسك في الحياة اليومية التي تريح المنطقة - بما في ذلك استخدام وسادة العصعص امتصاص الصدمات. مثل هذا القياس الذاتي المريح سيمنح المنطقة الراحة والانتعاش التي تشتد الحاجة إليها. عندما تنام يمكنك التفكير في استخدام واحدة وسادة الحوض مع حزام التثبيت.

نصيحتنا: استخدم وسادة عظم الذنب عند الجلوس (يفتح الرابط في نافذة جديدة)

في حالة تهيج العصب في المقعد، ربما ليس من المستغرب أنه من المهم جدًا تخفيف العصب الوركي والعضلة الكمثرية. باستخدام أ وسادة العصعص امتصاص الصدمات ستتمكن من الجلوس بشكل صحيح وتجنب الضغط غير الصحيح على المنطقة. وهذا يوفر، مع مرور الوقت، أساسًا لتلقي المنطقة تعويضًا كافيًا - بحيث يمكن شفاء الضرر وتحسنه. يضعط لها لقراءة المزيد عن توصيتنا.

النوم معها"الجانب السيئيمكن أن يوفر الراحة

الأساس الذي يوصي به الأطباء في كثير من الأحيان المرضى الذين يعانون من متلازمة الكمثري بالنوم مع الجانب المؤلم للأعلى هو أن هذا يؤدي إلى ضغط أقل ودورة دموية أفضل في المنطقة. استخدام وسادة الحوض مع حزام التثبيت، كما يتم استخدامه أثناء الحمل، يمكن أن يساهم في الحصول على وضعية نوم أفضل وأكثر راحة.

توصياتنا: حاولي النوم باستخدام وسادة الحوض المزودة بحزام تثبيت

السبب وراء نصح المرأة الحامل بالنوم معه وسادة أرضية الحوض لأنه يوفر الراحة المثلى للظهر والحوض والوركين. بالإضافة إلى الركبتين. لكن هذا لا يعني أن وضعية النوم هذه مناسبة للنساء الحوامل فقط. على العكس من ذلك، فهو مناسب جدًا للجميع، ويمكن أن يساهم في الحصول على وضعية نوم أكثر راحة. يمكنك قراءة المزيد عن توصيتنا لها.

– أفضل عند الحركة وبعد التمدد

علامة مميزة أخرى لمتلازمة الكمثري هي أنها تشعر بتحسن غالبًا عندما تتحرك أو تمشي. ثم "قم بربط نفسك مرة أخرى" عندما تهدأ مرة أخرى. أساس هذا التحسن هو، من بين أمور أخرى، الاختلاف في الحمل عندما نكون في الحركة - وأن الدورة الدموية تساهم في زيادة مرونة ألياف العضلات في المقعد وعضلات الورك. وبنفس الطريقة، يجد العديد من الأشخاص أنهم يحصلون على تحسن مؤقت عندما يقومون بتمارين التمدد وتمارين الحركة.

فار أقسام العيادة في Vondtklinikkene (انقر لها للحصول على نظرة عامة كاملة على عياداتنا) ، بما في ذلك أوسلو (لامبيرتسيتر) و Viken (صوت Eidsvoll og راهولت) ، يتمتع بكفاءة مهنية عالية مميزة في التحقيق وعلاج وإعادة تأهيل آلام العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. إصبع قدم اتصل بنا إذا كنت ترغب في الحصول على مساعدة من معالجين معتمدين بشكل عام من ذوي الخبرة في هذه المجالات.

الفيبروميالجيا وعلاقتها بمتلازمة الكمثري

(الشكل 1: عضلة الكمثري)

الفيبروميالجيا هي متلازمة الألم المزمن التي تسبب ألمًا واسع النطاق وواسع الانتشار في الأنسجة الضامة والأنسجة الرخوة في جميع أنحاء الجسم. يمكن في الواقع تقسيم اسم فيبروميالغيا إلى كلمتين. فيبرو - أي النسيج الضام. و ألم عضلي - آلام عضلية. غالبًا ما تكون منطقة الحوض والوركين وأسفل الظهر من مناطق المشاكل المعروفة لدى هذه المجموعة من المرضى. نجد في هذه المناطق عددًا من المجموعات العضلية الأكبر حجمًا، والتي تشمل العضلات الألوية (عضلات الأرداف)، والعضلة الكمثرية، وعضلات الفخذ. ومن المهم هنا أن نذكر عضلات أوتار الركبة الموجودة في الجزء الخلفي من الفخذين، حيث ترتبط مباشرة بعظمة الجلوس ومفصل الجلوس في المقعد.

توتر العضلات وتقلص العضلات في الفيبروميالجيا

آلام العضلات والتوتر العضلي هما من الأعراض المعروفة للفيبروميالغيا. قد يكون هذا بسبب، من بين أمور أخرى، إلى حقيقة أن العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالجيا لديهم نشاط أعلى في خلاياهم العصبية - ومحتوى أعلى من المادة P التي تشير إلى الألم العصبي (اقرأ أيضًا: الفيبروميالجيا والمادة P). بمرور الوقت، يمكن أن يساهم هذا التوتر العضلي في أن تصبح العضلات أقل مرونة وأقصر وأكثر حساسية للألم. وهذا يشمل أيضًا عضلة الكمثري - والتي يمكنها بالتالي الضغط المباشر على العصب الوركي داخل المقعد.

نمط الألم من الكمثري

إذا ألقينا نظرة على الشكل 1، الذي يوضح نمط الألم ونقاط التعلق في العضلة الكمثرية، يمكننا أن نرى أن هذه النقاط تذهب في المقام الأول إلى الأرداف وأعلى الفخذ. ولكن من المهم للغاية هنا أن نذكر أن هذا هو نمط الألم في الكمثري بغض النظر عن تخفيف الضغط على العصب الوركي. عندما نضيف تهيجًا أو ضغطًا على العصب الوركي ، يمكن أن يتغير نمط الألم بشكل كبير. في حالة تهيج الأعصاب ، ستزداد الأعراض والألم سوءًا وغالبًا ما تكون هناك أيضًا أعراض حسية أيضًا.

علاج متلازمة الكمثري

هناك عدد من طرق العلاج التي يمكن أن تساهم في العلاج الشامل لمتلازمة الكمثري. الأولوية الأولى هي تخفيف وتقليل الضغط على العصب الوركي. هنا ، غالبًا ما يتم استخدام مجموعة من تقنيات العلاج لتحقيق التحسين الوظيفي وتسكين الآلام. قد يشمل ذلك:

• الوخز بالإبر العضلي

• العلاج بالليزر

• تعبئة المفاصل لمنطقة أسفل الظهر والحوض

• تقنيات العضلات والتدليك

• مقعد الجر (يسمى شعبيا «تمتد مقاعد البدلاء')

• العلاج وحدثت الهزة الارضية

كما ذكرنا ، فإن التوتر العضلي وآلام الأنسجة الرخوة من المشاكل المعروفة لدى مرضى الألم العضلي الليفي. لذلك ليس من المستغرب بشكل خاص أن العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالجيا يحتاجون إلى علاج طبيعي منتظم للمفاصل المتصلبة وآلام العضلات. العلاج بالتقنيات العضلية، بما في ذلك التدليك، يمكن أن يظهر تأثيرًا إيجابيًا في شكل تقليل آلام العضلات وتحسين الحالة المزاجية.³

- التأثير الإيجابي الموثق للوخز بالإبر الجافة (IMS)

يتمتع جميع المعالجين لدينا في Vondtklinikken بخبرة مهنية في مجال الوخز بالإبر العضلي. تُظهر التحليلات التلوية، وهي أقوى أشكال البحث، أن العلاج بالإبر موجه إلى نقاط الزناد (عقدة العضلات الليفية العضلية) يمكن أن ينتج ألمًا أقل، ويقلل من القلق والاكتئاب، ويقلل من التعب ويحسن النوم. من المهم هنا أن نلاحظ أن العلاج كان له تأثير قصير المدى - وبالتالي كان لا بد من تكراره مع فترة زمنية معينة بينهما.⁴

- عيادات الآلام: نستطيع مساعدتك في علاج آلام العضلات والمفاصل

الأطباء المعتمدون لدينا في العيادات التابعة لنا عيادات الآلام لديه اهتمام وخبرة مهنية مميزة في التحقيق وعلاج وإعادة تأهيل أمراض العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. نحن نعمل بشكل هادف لمساعدتك في العثور على سبب الألم والأعراض - ثم نساعدك على التخلص منها.

انظر نظرة عامة على العيادة

التحقيق والفحص لمتلازمة الكمثري

لقد ذكرنا سابقًا كيف يمكن أن تسبب العديد من التشخيصات الأخرى أعراضًا مشابهة لمتلازمة الكمثري. من خلال الفحوصات السريرية والاختبارات الوظيفية ، حيث يقوم المرء بفحص تلف القرص وتوتر الأعصاب ، يمكن للمرء أن يصل تدريجياً إلى التشخيص. إذا تم تحديد ذلك طبيا ، يحق لأطباءنا الرجوع إلى التصوير التشخيصي (بما في ذلك فحص التصوير بالرنين المغناطيسي).

ملخص: متلازمة الكمثري والألم العضلي الليفي

إن إصابة الأشخاص المصابين بالفيبرومالغيا بمتلازمة العضلة الكمثرية بشكل متكرر ليس مفاجئًا بشكل خاص. خاصة عندما نأخذ في الاعتبار التوتر العضلي المزمن. مع مرور الوقت، يؤدي هذا إلى أن تصبح ألياف العضلات أقصر وأقل مرونة. تحدث الأنسجة التالفة أيضًا داخل ألياف العضلات - أي الأنسجة الرخوة ذات قدرة تحمل منخفضة وحساسية أعلى للألم.

فيديو: 4 تمارين تمدد ضد متلازمة الكمثري

في الفيديو أعلاه، يوضح أخصائي تقويم العمود الفقري ألكسندر أندورف 4 تمارين تمدد ضد متلازمة الكمثري. الغرض من التمارين هو توفير أساس لعضلات أكثر مرونة وتقليل الضغط على العصب الوركي في عمق المقعد. يمكن تنفيذ برنامج التمرين هذا يوميًا.

انضم إلى مجموعتنا لدعم الروماتيزم والألم المزمن

لا تتردد في الانضمام إلى مجموعة Facebook «الروماتيزم والألم المزمن - النرويج: أبحاث وأخبار» (انقر هنا) للحصول على آخر التحديثات حول الأبحاث والمقالات الإعلامية حول الاضطرابات الروماتيزمية والمزمنة. هنا ، يمكن للأعضاء أيضًا الحصول على المساعدة والدعم - في جميع أوقات اليوم - من خلال تبادل الخبرات والمشورة الخاصة بهم. خلاف ذلك ، سنكون ممتنين للغاية إذا كنت ستتابعنا على صفحة Facebook و قناتنا على اليوتيوب (يفتح الرابط في نافذة جديدة).

يرجى المشاركة لدعم أولئك الذين يعانون من مرض غير مرئي

مرحبًا! هل يمكننا أن نطلب منك خدمة؟ نطلب منك الإعجاب بالمنشور الموجود على صفحتنا على الفيسبوك ومشاركة هذه المقالة على وسائل التواصل الاجتماعي أو عبر مدونتك (الرجاء الارتباط مباشرة بالمقال). يسعدنا أيضًا تبادل الروابط مع المواقع ذات الصلة (اتصل بنا على Facebook إذا كنت ترغب في تبادل الروابط مع موقع الويب الخاص بك). يعد الفهم والمعرفة العامة والتركيز المتزايد الخطوة الأولى نحو حياة يومية أفضل لمن يعانون من تشخيصات الروماتيزم والألم المزمن. لذلك نأمل أن تساعدنا في المستقبل في معركة المعرفة هذه!

عيادات الألم: اختيارك للصحة الحديثة متعددة التخصصات

يهدف الأطباء وأقسام العيادة لدينا دائمًا إلى أن يكونوا من بين النخبة في مجال الفحص والعلاج وإعادة التأهيل للألم والإصابات في العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. بالضغط على الزر أدناه ، يمكنك الاطلاع على نظرة عامة على عياداتنا - بما في ذلك في أوسلو (بما في ذلك لامبيرتسيتر) و Viken (راهولت og صوت Eidsvoll).

المصادر والأبحاث: متلازمة الكمثري والألم العضلي الليفي

1. هيكس وآخرون 2023. متلازمة الكمثري. 2023 أغسطس 4. ستات بيرلز للنشر؛ يناير 2023 – [PubMed / StatPearls]

2. صديق وآخرون، 2018. متلازمة الكمثري والتهاب عصب المحفظة: هل هما متماثلان؟ علاج لنا. 2018 مايو؛ 10(5). [مجلات]

3. فيلد وآخرون ، 2002. ألم الألم العضلي الليفي والمادة P ينخفض ​​ويتحسن النوم بعد العلاج بالتدليك. J كلين الروماتول. 2002 أبريل;8(2):72-6. [مجلات]

4. Valera-Calero et al ، 2022. فعالية الإبرة الجافة والوخز بالإبر في المرضى الذين يعانون من الألم العضلي الليفي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. Int ياء البيئة ريس للصحة العامة. 2022 أغسطس 11 ؛ 19 (16): 9904. [PubMed]

المادة: متلازمة الكمثري والفيبروميالغيا: آلام الأرداف العميقة

بواسطة: معالجو العمود الفقري والمعالجون الفيزيائيون المعتمدون لدينا في Vondtklinikkene

الاختيار الواقع: تستند مقالاتنا دائمًا إلى مصادر جادة ودراسات بحثية ومجلات بحثية - مثل PubMed ومكتبة كوكرين. يرجى الاتصال بنا إذا وجدت أي أخطاء أو لديك تعليقات.

أسئلة وأجوبة: الأسئلة المتداولة حول متلازمة الكمثري والألم العضلي الليفي

1. ما هي العضلات المشاركة في متلازمة الكمثري؟

هذا في الواقع سؤال جيد جدًا. على الرغم من أنه من الطبيعي للوهلة الأولى أن نقول إنها مجرد عضلة الكمثري. لكن الحقيقة هي أنه سيكون هناك تعويضات كبيرة في العضلات القريبة أيضًا، بما في ذلك عضلات الألوية الوسطى وعضلات الفخذ وعضلات الورك. كما ذكرنا سابقاً فإن الكمثري هو المسؤول عن الدوران الخارجي في الورك - وإذا قللنا من حركة مفصل الورك فإن ذلك سيؤدي إلى تعويضات كبيرة في العضلات الأخرى.