التهاب المفاصل المصلي

آخر تحديث بتاريخ 24/03/2021 بواسطة عيادات الألم - الصحة متعددة التخصصات

كل شيء يجب أن تعرفه عن التهاب المفاصل المصلي (دليل رائع)

التهاب المفاصل هو تشخيص مناعي ذاتي لالتهاب المفاصل الروماتويدي المزمن - المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل الروماتويدي. تسبب الحالة ألمًا وتورمًا وتيبسًا في المفاصل. هناك عدة أنواع ، بما في ذلك التهاب المفاصل المصلي والتهاب المفاصل المصلي. في هذه المقالة ، نلقي نظرة فاحصة على البديل النادر - التهاب المفاصل المصلي. أي أن الشخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي - لكن ليس له تأثير على اختبارات الدم. مما قد يجعل التشخيص أكثر صعوبة.

- التهاب المفاصل الروماتيزمي السلبي مقابل التهاب المفاصل الروماتيزمي

يعاني معظم المصابين بالتهاب المفاصل من نوع التهاب المفاصل المصلي. وهذا يعني أن لديهم مواد تسمى "الأجسام المضادة الببتيد سيترولين المضادة للدورة" (anti-SSP) في الدم ، وتسمى أيضًا عوامل الروماتويد. يمكن للطبيب تحديد تشخيص التهاب المفاصل المصلي عن طريق اختبار وجود هذا الدواء.

عندما لا يكون لدى الشخص المصاب بالتهاب المفاصل هذه الأجسام المضادة بالإضافة إلى ذلك ، تسمى الحالة التهاب المفاصل المصلي. قد يكون لدى المصابين بالتهاب المفاصل المصلي أجسام مضادة أخرى في الجسم ، أو قد تظهر الاختبارات أنه ليس لديهم أجسام مضادة على الإطلاق.

ومع ذلك ، من الممكن أن يطوروا أجسامًا مضادة في مرحلة لاحقة من الحياة. إذا حدث ذلك ، يغير الطبيب التشخيص إلى التهاب المفاصل المصلي. يعد التهاب المفاصل المصلي أكثر ندرة من التهاب المفاصل المصلي.

في هذه المقالة سوف تتعلم المزيد عن الأعراض وخيارات العلاج لالتهاب المفاصل المصلي.

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي

تتشابه أعراض التهاب المفاصل المصلي مع تلك الموجودة في المتغير الإيجابي المصلي.

وهي تشمل ما يلي:

• وجع وتورم واحمرار في المفاصل

• الصلابة ، خاصة في اليدين والركبتين والكاحلين والوركين والمرفقين

• تصلب الصباح لمدة أطول من 30 دقيقة

• التهاب / التهاب مستمر

• الأعراض التي تسبب طفح جلدي على المفاصل على جانبي الجسم

• إنهاك

في المراحل المبكرة من المرض ، تميل هذه الأعراض إلى التأثير على المفاصل الأصغر في اليدين والقدمين أكثر من غيرها. ومع ذلك ، ستبدأ الحالة في التأثير على المفاصل الأخرى بمرور الوقت - حيث تتطور. يمكن أن تتغير الأعراض أيضًا بمرور الوقت.

يعتقد بعض الخبراء أن تشخيص التهاب المفاصل المصلي أفضل من النقرس المصلي. يعتقدون أن نقص الأجسام المضادة قد يكون علامة على أن التهاب المفاصل المصلي هو شكل أخف من التهاب المفاصل.

بالنسبة للبعض ، ومع ذلك ، قد يتطور مسار المرض بشكل مشابه تمامًا ، وأحيانًا سيتغير التشخيص إلى إيجابي المصل بمرور الوقت. من الممكن أيضًا أن يكون لدى الشخص المصاب بالتهاب المفاصل المصلي تشخيصات أخرى ، مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الصدفي في وقت لاحق من الحياة.

دراسة (1) وجد أن المشاركين المصابين بالتهاب المفاصل المصلي كانوا أكثر عرضة للتعافي جزئيًا من الحالة من أولئك المصابين بالنوع الإيجابي المصلي ، ولكن لم يكن هناك اختلاف كبير بشكل عام في كيفية تأثير المرضين على المصابين به.

الأسباب وعوامل الخطر

يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة أو الخلايا الخاصة في الجسم. عندما تكون مصابًا بالتهاب المفاصل ، فإنه غالبًا ما يهاجم سائل المفصل حول المفاصل. يؤدي هذا إلى تلف الغضروف ، والذي يسبب الألم والالتهاب (الالتهاب) في المفاصل. على المدى الطويل ، يمكن أن يحدث تلف كبير في الغضروف ، وقد يبدأ العظم في التآكل.

لا يعرف المتخصصون في مجال الصحة بالضبط سبب حدوث ذلك ، ولكن بعض المصابين بالتهاب المفاصل لديهم أجسام مضادة في الدم تسمى العوامل الروماتيزمية. من الممكن أن تساهم هذه في الالتهاب. ومع ذلك ، ليس كل من يعاني من التهاب المفاصل لديه هذا العامل.

كما ذكر أعلاه ، فإن المصابين بالتهاب المفاصل الإيجابي المصلي سيختبرون إيجابية للعوامل الروماتيزمية ، بينما أولئك الذين يعانون من النقرس المصلي لن يفعلوا. لا يزال الخبراء يبحثون عن سبب ذلك وماذا يعني ذلك.

هناك أيضًا المزيد والمزيد من الأدلة التي تشير إلى أن حدثًا مثيرًا للمرض مرتبط بالرئتين أو الفم - مثل أمراض اللثة - يلعب دورًا في تطور التهاب المفاصل (2).

عوامل خطر

يبدو أن بعض الناس أكثر عرضة لتطوير شكل من أشكال التهاب المفاصل. عوامل الخطر متشابهة نسبيًا لكل من التهاب المفاصل المصلي والسالب ، وتشمل:

• العوامل الوراثية وتاريخ الأسرة

• الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية المحددة سابقًا

• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي

• التعرض لتلوث الهواء وبعض المواد الكيميائية والمعادن

• الجنس ، حيث أن 70٪ من المصابين بالتهاب المفاصل هم من النساء

• العمر ، عندما تتطور الحالة عادة بين سن 40 و 60 سنة.

على الرغم من أن عوامل الخطر الإجمالية متشابهة لكلا النوعين من التهاب المفاصل ، فقد أشار مؤلفو دراسة 2018 إلى أن السمنة والتدخين هما أكثر عوامل الخطر شيوعًا وراء التهاب المفاصل المصلي ، وأن الأشخاص يظهرون لديهم أنواع مختلفة من النقرس اعتمادًا على الخصائص الوراثية المحددة (3). أشارت الأبحاث أيضًا إلى أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل السلبي هم أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم.

اختبار وتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي

يسأل الطبيب الشخص عن أعراضه ، بالإضافة إلى إجراء بعض الاختبارات. بغض النظر ، فإن فحص الدم الذي يختبر عوامل الروماتويد سيكون سلبيًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المصلي. هذا يمكن أن يجعل عملية التشخيص أكثر صعوبة.

إذا كان لدى الشخص أعراض تشير إلى التهاب المفاصل ، فيمكن للطبيب تشخيص الحالة حتى لو لم يتم اكتشاف العوامل الروماتيزمية في دمائه. في بعض الحالات ، من الممكن أن يوصي الطبيب بالأشعة السينية ليتمكن من فحص ما إذا كان قد حدث تآكل في العظم أو الغضروف.

علاج التهاب المفاصل المصلي

تركز علاجات التهاب المفاصل المصلي في الغالب على إبطاء تطور الحالة ، ومنع ألم المفاصل وتخفيف الأعراض. يمكن أن يقلل تقليل مستويات الالتهاب وتأثير المرض على الجسم أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل.

أظهرت التمرين أيضًا أنه يمكن أن يحفز التأثير المضاد للالتهابات في الجسم ، وبالتالي يكون جزءًا من علاج يخفف الأعراض. يشعر الكثير من الناس أن التمارين الخفيفة تعمل بشكل أفضل - كما هو موضح في الفيديو أدناه:

لا تتردد في الاشتراك مجانا على قناتنا على اليوتيوب لمزيد من برامج التمرين.

يوصى بالمساعدة الذاتية لالتهاب المفاصل

• ضغط الضوضاء (مثل الجوارب الضاغطة التي تساهم في زيادة الدورة الدموية لتقرح العضلات أو قفازات ضغط معدلة خصيصًا ضد أعراض الروماتيزم في اليدين)

انقر على الصورة لقراءة المزيد عن قفازات الضغط.

• ساحبات اصبع القدم (يمكن أن تسبب عدة أنواع من الروماتيزم أصابع منحنية - على سبيل المثال أصابع المطرقة أو أروح إبهام القدم (ثني إصبع القدم الكبير) - يمكن أن تساعد شد أصابع القدم في تخفيف هذه الأعراض)
• أشرطة صغيرة (يشعر الكثير ممن يعانون من الآلام الروماتيزمية والمزمنة أنه من الأسهل تدريبهم باستخدام المطاط المطاطي المخصص)
• كرات نقطة الزناد (المساعدة الذاتية لعمل العضلات على أساس يومي)
• كريم زهرة العطاس أو مكيف الحرارة (أبلغ العديد من الأشخاص عن بعض تسكين الآلام إذا استخدموا ، على سبيل المثال ، كريم أرنيكا أو مكيف الحرارة)

- يستخدم الكثير من الناس كريم أرنيكا للألم الناتج عن تيبس المفاصل والتهاب العضلات. انقر على الصورة أعلاه لقراءة المزيد عن كيفية القيام بذلك أرنيكاكريم يمكن أن يساعد في تخفيف بعض حالات الألم لديك.

علاج الأعراض

بعض البدائل المتاحة لتخفيف أعراض التهاب المفاصل تشمل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) والستيرويدات.

مسكنات الألم الشائعة يمكن أن تعالج الألم والتورم عندما يكون لديك تفشي ، لكنها لا تؤثر على مسار المرض. يمكن أن تساعد الستيرويدات في إدارة الالتهاب عند حدوث تفشي أو عندما تكون الأعراض شديدة في مفصل معين. لسوء الحظ ، هناك العديد من الآثار الجانبية ، لذلك لا ينبغي استخدام المنشطات بانتظام. يجب مناقشة جميع تعاطي المخدرات مع طبيبك.

لإبطاء العملية

البدائل المصممة لإبطاء مسار الحالة تشمل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) والعلاج الموجه.

يمكن أن تساعد DMARDs في إبطاء تطور التهاب المفاصل عن طريق تغيير طريقة عمل الجهاز المناعي. ميثوتريكسات (Rheumatrex) هو مثال لمثل هذه DMARD ، ولكن إذا لم يعمل الدواء ، فقد يقدم الطبيب أيضًا بدائل. لا توفر أدوية DMARD زيادة تخفيف الألم ، لكنها تساعد عن طريق تقليل الأعراض والحفاظ على المفاصل عن طريق منع العملية الالتهابية التي تدمر ببطء التهاب المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل.

النظام الغذائي لالتهاب المفاصل المصلي

تشير الدراسات إلى أن تناول بعض الأطعمة يمكن أن يساعد في السيطرة على أعراض التهاب المفاصل. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة التحدث إلى الطبيب قبل تجربة خطط النظام الغذائي الخاصة.

يختار بعض الناس الالتزام بنظام غذائي مضاد للالتهابات مع التركيز على الأطعمة النباتية. يبدو أن الأحماض الدهنية أوميغا 3 لها تأثير مضاد للالتهابات ويمكن أن تخفف الألم والتصلب في التهاب المفاصل. تحصل على هذه الأحماض الدهنية من زيت السمك. لذلك ، يمكن أن يساعد تناول أسماك المياه الباردة الخالية من الدهون مثل سمك الرنجة والسلمون والتونة.

تم العثور على أحماض أوميجا 6 الدهنية في الذرة وفول الصويا وزيت عباد الشمس. يمكن أن يزيد الكثير من أوميغا 6 من خطر التهاب المفاصل وزيادة الوزن.

تشمل الأطعمة الأخرى المعروفة بتفاقم الالتهاب ما يلي:

• الهامبرجر والدجاج واللحوم المشوية أو المقلية

• الدهون واللحوم المصنعة

• الأطعمة المصنعة والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة

• الغذاء مع مستويات عالية من السكر والملح

• يمكن أن يؤدي تدخين التبغ والإفراط في تعاطي الكحول إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل.

يجب على أولئك الذين يدخنون التحدث إلى أطبائهم حول الإقلاع عن التدخين في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يؤدي التدخين إلى التهاب المفاصل ويسهم في زيادة شدته وتطوره بشكل أسرع.

ملخص

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل المصلي من نفس الأعراض مثل المصابين بالتهاب المفاصل الطبيعي ، لكن اختبارات الدم تُظهر أنه ليس لديهم عوامل روماتيزمية في الدم. لا يزال الخبراء يبحثون عن سبب ذلك.

يبدو أن نظرة المصابين بالتهاب المفاصل المصلي تشبه إلى حد كبير تلك الموجودة مع المتغير الإيجابي المصلي. في بعض الأحيان يمكن أن تكشف اختبارات الدم المستقبلية عن نمو العوامل الروماتيزمية في الدم بمرور الوقت.

يمكن للطبيب تقديم المشورة بشأن أفضل علاج ، ولكن التغييرات في نمط الحياة مثل النظام الغذائي الصحي والنشاط البدني المنتظم يمكن أن تساعد في إدارة المرض.